Paikallista kylmähoitoa käytetään tarkoin rajatulle alueelle suuntaamalla typpihöyryä niveleen tai lihakseen. Paikallinen kylmähoito soveltuu akuutteihin nivel- ja lihastulehduksiin, tuoreisiin vammoihin sekä palovammoihin. Kylmä vaikuttaa ensisijaisesti solureseptoreihin ja kipu vähenee. Paikallisessa kylmähoidossa käytetään myös geelipakkauksia, joita pidetään -12 asteessa ja joka kankaaseen käärittynä asetetaan hoidettavaan paikkaan 10–15 minuutiksi.
